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팍스로비드(코로나치료제)처방 바로알기임현택 소아청소년과의사회 회장이 설명하는 팍스로비드
이완희 편집국장 | 승인 2022.03.15 13:26

[인사이드코리아_이완희기자]

코로나 치료제인 팍스로비드의 처방으로 인한 의료계의 피로도가 상당한 것으로 알려졌다.

대한소아청소년과 의사회 임현택 회장(이하 회장)은 팍스로비드 처방과 관련한 보건복지부의 지침의 보완점이 필요한 점을 알리며 홍보안 변경을 요청하였다.

팍스로비드는 두가지 항바이러스 제제(니르마트렐비드, 리토나비르)가 함께 들어가 있는 복합 제제로서 만60세 이상자, 면역저하자, 연령 만 40세 이상인 기저질환자에게 처방할 수 있도록 규정하고 있다.

그러나 팍스로비드의 병용금지약물은 다음과 같다.

 △알파1-아드레날린 수용체 길항제(알푸조신) △진통제(페티딘, 피록시캄, 프로폭시펜) △항협심증약(라놀라진) △항부정맥약(아미오다론, 드로네다론, 플레카이니드, 프레파페논, 퀴니딘, 베프리딜, 리도카인(전신투여)) △항암제(아팔루타마이드, 아베마신클립, 세리티닙,다사티닙,엔코라페닙,아이보시데닙,네라티닙,닐로티닙,베네토클락스,빈블라스틴,빈크리스틴) △항응고제(와파린, 리바록사반) △항경련제(카르바마제핀, 페노바르비탈, 페니토인)△항우울제(부프로피온, 트라조돈) △항진균제(보리코나졸, 케토코나졸,황산이사부코나조늄,이트라코나졸) △항통풍약(콜키신) △항-HIV 프로테아제 억제제(암프레나비르, 아타자나비르, 다루나비르, 포삼프레나비르, 인디나비르, 넬피나비르, 사퀴나비르, 티프라나비르) △항 HIV 약물(디다노신, 델라비르딘, 에파비렌즈, 마라비록, 넬비라핀, 랄테그라비르, 지도부딘, 빅테그라비르/엠시트라, 빈/테노포비르) △항생제(클라리스로마이신, 에리스로마이신) △항균제(리팜핀, 베다퀼린, 리파부틴) △향정신병약(루라시돈, 피모자이드, 클로자핀, 쿠에티아핀) △ 칼슘 채널 차단제(암로디핀, 딜티아젬, 펠로디핀, 니카르디핀, 니페디핀) △심장 배당체(디곡신) △엔토텔린 수용체 길항체(보세탄) △맥각 유도체(디히드로에르고타민,에르고타민,메틸에르고노빈) △직접작용-HCV(옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 및 다사부비르) △생약제제(세인트존스 워트) △HMG-CoA환원효소 억제제(로바스타틴, 심바스타틴, 아트로바스타딘, 로수바스타틴) △호르몬피임제(에티닐에스트라디올) △면역억제제(사이클로스포린,타크리로무스,시롤리무스) △지속형 베타-아드레날린수용제 작용제(살메테롤) △마약성 진통제(펜타닐, 메타돈) △PDE5 억제제(폐동맥 고혈압 치료제로 사용되는 실데나필(레바티오)) △진정제/수면제(트리아졸람, 미다졸람(경구용), 미다졸람(비경구용)) △전신 코리티코스테로이드(베타메타손, 부데소니드, 시클레소니드, 덱사메타손, 플루티카손, 메틸프레드니솔론, 모메타손, 프리드니손, 트리암시놀론)

투여제한

임산부 및 수유부, 간 및 신장기능장애, HIV-1 감염자, 중증 질환 보유자, 알러지 보유자

임현택 회장은 보건복지부의 보도자료나 지침에서는 해당 병용금지약물이나 기저질환에 따른 약물 금지 사항에 대해서는 홍보되지 않았고, 이로 인하여 비대면진료시 일부 환자들은 처방을 해주지 않는다는 이유로 의료진들에게 폭언 및 욕설을 일삼는 행위까지 이루어진다고 설명했다. 최근 한 호흡기클리닉의 경우 비대면진료 환자들의 폭언, 욕설등의 이유로 병원을 닫기도 했다고 전했다.

임현택 회장은 현재 의료진들이 봉사의 정신으로 코로나 환자들의 비대면진료에 임하고 있으며, 환자의 치료에 전념을 다하고 있다고 밝히며, 환자의 불안감과 팍스로비드(코로나치료제) 처방의 욕구에 충분히 공감하지만 이는 의료진들과의 충분한 상의 후 의사의 의료적 판단 하에 복용할 것을 권고했다. 또한 만60세 이상자라고 하더라도 대부분의 환자들은 항바이러스제 투여가 필요없이 대중치료만으로 충분하므로 항바이러스 투여 여부는 의학전문가인 의사의 견해에 따라 투약 여부를 결정하면 된다고 전했다.

 

이완희 편집국장  wanipd@naver.com

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